Elektronisk hälsoregistrering (EHR), dator- och telekommunikationsbaserat system som kan hysa och dela information om patienthälsa, inklusive uppgifter om patienthistorik, mediciner, testresultat och demografi.
Den tekniska infrastrukturen för elektroniska hälsoregister (EHR) varierar beroende på behoven hos vårdgivaren eller annan enhet som använder systemet och leverantörens valda EHR-teknologiplattform. I allmänhet arbetar EHR: er över en snabb Internetanslutning och kräver därför datormaskinvara och specialiserad programvara. När de införs på rätt sätt tillåter EHR: s sjukvårdsproducenter att undvika duplikatiska tester, minska medicinska fel och underlätta patientbeslut, vilket i slutändan kan förbättra vårdkvaliteten och patientsäkerheten och eventuellt sänka kostnaderna för sjukvården.
Sjukvårdsleverantörer i hela världen har arbetat för att implementera EHR. Kostnader och interoperabilitetsproblem, som begränsar leverantörernas förmåga att få tillgång till och dela patientinformation, samt oro för sekretess och säkerhet för patient- och leverantörsinformation, har hindrat framsteg och begränsad EHR-effektivitet (se nedan Kostnad, integritet och interoperabilitet) frågor).
Implementering av EMR
HITECH-lagen (Health Information Technology for Economic and Clinical Health (HITECH)) är den främsta ekonomiska drivkraften för EHR-implementering i USA. Godkänd 2009 som en del av den amerikanska lagen om återhämtning och återinvestering skapar HITECH-lagen ekonomiska incitament för leverantörer som deltar i federala och statliga hälsovårdsprogram (dvs. Medicare och Medicaid) som implementerar och demonstrerar "meningsfull användning" av EHR. Dessa leverantörer kan visa meningsfull användning genom att uppfylla vissa mål fastställda av Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). Målen inkluderar att upprätthålla en aktiv medicinlista och ha kapacitet att utbyta "viktig klinisk information." För att hjälpa leverantörer att anta tillräckliga EHR-infrastrukturer har Office of the National Coordinator for Health Information Technology (ONC) en lista över EHR-produkter som är certifierade för att kunna uppfylla de meningsfulla användningskriterierna. Under det andra decenniet av 2000-talet hade emellertid, även med stöd från de federala och statliga regeringarna, bara en liten procentandel av läkarna tillgång till EHR på sina kontor, och de flesta sjukhus saknade en grundläggande EHR-plattform.
EMR har implementerats med varierande framgång i länder över hela världen. Till exempel lanserade den brittiska regeringen ett program 2002 för att stödja användningen av EHR-system i National Health Service (NHS), med målet att ha en EHR för alla patienter år 2010. Vid den tiden var emellertid endast 20 procent av leverantörer hade börjat använda EHR-system, och som ett resultat 2011 genomgick programmet rekonceptualisering. De brittiska hälsotjänstemännen utvecklade därefter ett ramverk för att bestämma hur man effektivare kan använda data och teknik för att förbättra hälso-och sjukvården, med det slutliga målet att ge medborgarna online tillgång till sina personliga hälsoregister.
Implementeringen mötte den relativa framgången i Nya Zeeland, där allmänläkare började utveckla hälsoinformationsteknologi (HIT), inklusive EHR, på 1980-talet, vilket ledde till en utbredd läkergrupp och investeringar på 1990-talet. Nya Zeelands sjukvårdssystem har sedan dess gjort omfattande användning av EHR: er för att lagra patientinformation, inklusive testresultat, medicineringslistor och kliniska anmärkningar. Landets vårdgivare utbyter aktivt patientinformation och har arbetat för att utöka patientens tillgång till personliga EHR.
Vid 2010-talet hade bara flera högindustrialiserade länder gjort betydande framsteg mot att anta EHR. mindre utvecklade länder, särskilt i Afrika, höll sig efter.
